再过几天，陈亮在沈阳的新业务就要开业了。他经营的——沈阳聚康堂药店将正式开业。四个月前，他刚刚拿到药品经营企业许可证。
根据沈阳市美国食品药品监督管理局和监管局批准的公开信息，2017年，像陈亮这样有牌照的药店有757家。
与陈亮对未来药店经营的预期不同，由于经营不善，陈楠别无选择，只能取消位于沈阳市皇姑区仓山路的新茂药店。数据显示，2017年，有111家药店取消了此类服务。
记者近日走访多家零售药店及相关部门发现，一方面，大量社会资本涌入医药行业，导致廉价药店兴起，随之而来的是加盟店激增；另一方面，药店数量过度饱和，部分药店因亏损而关闭。这种情况下，药店恶性竞争严重，问题频发，药品质量难以保证。
药店长期收入较稳定
“春季促销，进店前免费贴前50名”“一次性消费38元抽奖送电视”“每月28日所有会员日打九五折，全量维生素C泡腾片”.3月31日，记者来到沈阳市于洪区佛山路，这里聚集了海王星星药房、沈阳郭达药房、沈阳一手康药房等10家药店。这些药店的入口处不断播放促销广告。
“沈阳药店有更多的超市和银行。”沈阳富康源制药有限公司负责人李燕调侃道。据沈阳市统计局统计，沈阳常住人口829.2万人，共有零售药店3684家，1家药店约2250人，远高于发达国家每6000人1家药店的国际标准。
“净利润高达3.5%，巨额利润早已不见踪影。”从事该行业十年的李燕告诉记者，根据相关规定，药店按照不超过15%的价差率确定零售价格。此外，沈阳社区医院目前以“零差率”销售药品，按进价销售药品，也抢跑了部分市场。
李燕以治疗血小板减少症的血竭胶囊为例。“一盒零售价10元钱的血竭胶囊，出厂价只有1元。在医药代理商手里，价格变成了5元，然后沈阳当地医药批发市场的价格加到了8.5元。到药店后，会统计水电租赁费用，药品继续涨价，净利润不会在1元。”
利润这么低，为什么2017年沈阳还开这么多药店？
沈阳康希健药房负责人陆给出了自己的解释。“药店长期收入相对稳定，客户需求变化小，销售额不会突然下降，经济形势影响也小。”
恶性竞争问题凸显
去年9月至11月，国家美国食品药品监督管理局对城乡结合部和农村药店、诊所开展药品质量安全集中整治，发现非法销售处方药、假劣药品、超范围经营等10类违规行为。
事实上，药品销售市场已经饱和，
恶性竞争往往会引发药品销售使用环节违法违规行为等一系列问题。“没有处方单照样开处方药的现象其实很普遍。”一位不愿具名的某连锁药店负责人告诉记者,一般情况下,到药店购买处方药必须持有处方单,但药店经营者为了提升药店销售额,获取更多利润,在没有询问处方单的情况下仍然出售相关药品,这一现象已成业内公开的秘密。
从小药厂批发一些价格低廉、质量欠佳的药品销售,也是药店盈利的主要手段。
吕宏强透露,以丹参片为例,云南白药集团股份有限公司生产的丹参片一盒价格在15元左右,而另一家药企生产的丹参片,有效成分含量少,进价差一倍,但销售价格与前者相差不到2元。“利润驱使下,药店会购进这类小药厂的药品,推销时也会首选小药厂的药。”
除此之外,力推利润较高的保健品替代药品,用非医保药品甚至日用品刷医保卡也是这些药店惯用手段。记者在某家药店查询医保卡余额过程中,有药店的售药员悄悄打开地柜柜门,告知有洗发水、沐浴露、卷纸等日用品可以划医保卡购买。
新模式能否规避恶性竞争
面对恶性竞争,多家药店正大力探索连锁经营、“药店+轻诊疗”、健康数据会员管理等模式,希望能“抓药”自救,给自身找个“好药方”,在激烈的市场中开拓一片天地。
根据商务部发布的《全国药品流通行业发展规划(2016-2020年)》数据显示,到2020年,药品零售百强企业年销售额占药品零售市场总额40%以上,药品零售连锁率达50%以上。随着医药行业的重组并购案例不断增多,未来市场中或将出现一批大型医药类企业。
沈阳万家康大药房连锁有限公司负责人远宝贵表示,未来全国医药行业洗牌在所难免,那些销售违规、渠道不完善、服务不达标的单体零售药店将会被行业淘汰。
“小药店背后应该有大企业,有成功的经营模式支撑。” 远宝贵认为,由于连锁药店追求的是规模效益,连锁药店统一的商标、统一的形象设计、统一的环境布置、统一的服务标准,可以促使各分店经营的商品种类、价格、售后服务更为统一,更容易增强品牌效应,成为吸引顾客的内在动力。
李嫣告诉记者,她的药店正在探索“药店+轻诊疗”的模式,这种模式目前在国内并不少见。眼下,她的药店正在寻找具有执业资格的中医师,但上门应聘者寥寥无几,几个中医师多由于工作时间安排不妥拒绝就职。
吕宏强则呼吁医院建立患者电子档案,并希望药店依托健康数据对买药人进行疾病监测与预防。他设想通过可穿戴设备收集病患管理数据,通过大数据平台为慢病患者提供专业服务。然而,这种设想实施的难度在于,传统会员管理仅对满足条件的购药客户进行交易价值管理,入会门槛较高,且纯利益的关系让会员体验及忠诚度变差。(本报记者 刘旭)
