文字|曼联前锋
这个医学时代不同于过去。从全国到地方，药品价格的调整都是从三医甚至四医联动的整体考虑，价格下降是必然的。
2012年以来，业内众说纷纭，说狼来了。2015年7号文件来临时，行业处于紧张状态，但事实再次证明，真正考验企业的是医保局的成立，2018年国家带量采购的开启，以及国家带量采购对药品的明确定位。
去年没有提到把药品价格作为深化医疗改革的突破口。2016年，在当年的国务院常务会议上，明确指出要以药品价格为突破口，降低药品价格，完善医疗机构绩效工资制度，从而推动公立医院和药品流通体制机制改革，推动医疗卫生体制改革向纵深发展。
从2016年到2019年，从上到下，给了企业足够的生产经营时间，让企业进行转型、调整，思考企业发展的可持续性。前不久，当500份药品采购目录出来的时候，很多药品代理商一片哗然，四处打电话咨询。焦虑、困惑和痛苦伴随着对行业的失望，这种失望无处不在，充满了悲伤。
作为降价风暴下的代理商，应该如何调整心态，如何应对？作者认为，代理商应该了解以下趋势：
第一，医保费用的控制不是老生常谈。在新形势和平行双循环经济的背景下，医药行业从业者要了解医药行业的整体趋势，即在调整中求稳健发展。所以，优质药的时代一去不复返，精耕细作才能赢得生机，这已经成为业内共识。
二是重点监控用药行为，严格控制用药结构已成为常态。过去滥用处方的现象将得到极大遏制，“科学合理用药，回归产品本来价值”的新局面已经形成。以国家药品目录为例，据粗略统计，受到不同程度限制的中药注射剂不在少数。限定品种中，使用范围有限、适应症有限、重症患者有限，限定品种一般市场容量较大。在此背景下，福建、广东、浙江、安徽等省市相继针对消费量大、价格高、辅助治疗的药品制定了重点用药监测政策，锁定了不合理用药行为，调整了医疗机构用药结构。
三是公立医院医疗费用的控制。随着医保局的成立，相信药品定价、医保目录制定、药品招标采购将最大程度上统一协调管理。同时，在医保控费领域，正在大力推广按病种付费、DRGs等新型控费方式，公立医院医疗费用管控将得到大幅提升。
四是调整医保支付标准。虽然目前国家医保支付标准的相关政策尚未实质性出台，但相关配套政策正从“抗癌药品降价”、“仿制药一致性评价专项采购谈判”、“三批带量国家采购”等角度逐步削减。从这个角度来看，在当前的转型期，医疗机构在刺激剩余留存利益的背景下，正在充分撬动医保支付标准的杠杆作用，以量换价、以量杀价的积极性丝毫不会降低。
本质上，对于药剂来说，未来的发展之路是一个简单的道理。要合规，真正的合规是药品本身的回归。无论过去、现在和未来，回归药品的真正价值是医学人未来的基础。
