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“我以为‘休闲伤害’只是一个玩笑,但我不想让我遇到它。”前阵子,15岁的初中生小江睡着时,下半身突然剧烈疼痛。结果,他发现了闻所未闻的“睾丸扭转”问题。

好在父母第一时间把他送到了鄞州第二医院(宁波泌尿肾脏病医院)。经过儿科和泌尿科专家的及时治疗,这个大男孩的右侧睾丸得救了。

这个15岁的男孩半夜下半身剧烈疼痛,结果证明这就是疾病

谈起住院经历,男孩有点不好意思。原来,前几天一大早,小江在睡梦中突然被一阵剧痛惊醒。当时他能明显感觉到,那种刺骨的疼痛来自下半身,就像抽筋一样,摸起来更疼。在床上躺了将近一个小时,他还是没有好转。小江不得不叫醒父母,立即前往鄞州第二医院急救医疗中心求助。

送到医院时,小江佝偻着身子缩成一团,疼得脸色发白。

鄞州二院儿科值班医生陈凯接到会诊电话后,一路小跑来到急诊室。经过仔细的体检和询问,一个疑问闪过他的脑海:青春期,清晨,睾丸压痛……不会是睾丸扭转吧?

陈凯医生立即为小江安排了各种检查。因此,阴囊彩色多普勒超声显示右侧睾丸可能扭曲。当时是早上6点多,还没到上班时间。小儿泌尿外科金志昌主任接到急救电话,从家里赶到医院。通过协商,他建议江立即住院治疗,否则他的“蛋蛋”可能会丢失。

“什么?请医生保管!”小江的父母顿时出了一身冷汗。

当日上午,金志昌主任争分夺秒为小江实施“睾丸扭转复位手术”。术中发现小江右侧睾丸因缺血呈蓝紫色。好在及时复位后,“受伤”睾丸的血液供应迅速恢复,小江的“阴茎”得救了,整个过程有惊无险。

此外,由于孩子被扭后再扭的可能性较大,医生在手术中仍将双侧睾丸固定在白膜内,以防止日后复发。

最佳救援时间:6小时以内

"睾丸扭转可以发生在任何年龄,最常见于12-18岁的青少年."金志昌主任介绍,睾丸长在阴囊内,左右两侧通过一种叫精索的组织与身体相连,精索为睾丸提供血管循环。“睾丸就像西瓜。精索是西瓜上的藤蔓。藤蔓打结,无法正常供水。时间长了,西瓜就会坏死。”

金志昌说,睾丸扭转往往是急性的,其临床表现主要是疼痛和肿胀。患者会突然出现剧烈腹痛,或睾丸、阴囊一侧剧烈疼痛,还可能伴有呕吐、恶心或发热、阴部肿胀压痛。

一般来说,患者常伴有先天性解剖异常,如鞘膜和鞘膜异常、睾丸位置和活动度异常等。这也可能与剧烈运动、体位突然改变、迷走神经兴奋等因素有关。

“这种病的最佳抢救时间在6小时以内,越快越好。”金志昌表示,6小时内减量对睾丸的分泌和生育功能无明显影响,但延迟时间越长,治疗效果越差,24小时以上多数患者睾丸缺血坏死。此外,由于血睾屏障的破坏,对侧睾丸也可能受累。临床上也有一些患者因患拖延症,错失抢救机会,最后不得不切除睾丸,导致终身不幸。

来源宁波晚报记者卢誉文