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轻度脑瘫和重度脑瘫的区别 武汉脑瘫儿创业

有这样一个群体,他们坐着的时候可能会歪斜,走路可能会不稳,说话可能会口齿不清,智力可能会比较低,甚至兼具以上两种情况。他们遭受着身体和精神上的双重折磨,这被称为“脑瘫”。

对于有孩子的家庭来说,这几乎是无法忍受的。原本的幸福瞬间变成了噩梦,以至于很多脑瘫孩子的父母得知宝宝患病后,几乎崩溃,甚至希望孩子死去。近年来,因抢救脑瘫患儿而对医护人员实施暴力的新闻层出不穷,显示了人们对疾病的恐惧和绝望。

必须承认,这个现实是残酷的,但也不一定没有希望。好的一面是,前阵子被各大媒体报道的“脑瘫男孩”莫天池在托福考试中取得了接近满分的成绩:

还有一位诗人余秀华,因为一首《穿过大半个中国去睡你》而红遍全国。她也是一名脑瘫患者,行动不便,说话含糊不清。董卿对她的诗集《摇摇晃晃的人间》的评价是:“用最摇晃的步伐写出最坚定的诗句,这些诗句像阳光透过了水晶,折射出她的灵魂和光芒,她不惧怕命运的不公带给她的伤害。选择在诗歌里释放自己。

所有的生命都应该被珍惜。脑瘫患儿的痛苦超出常人,因此比常人更需要照顾。为了让大家对“脑性瘫痪”这一疾病有一个客观的认识,让脑性瘫痪患者得到充分的了解和科学的照顾,特地采访了新生儿科专家许主任。

专家介绍:许世芳,山东诸城市人民医院新生儿科主任,副教授。擅长各种小儿疾病的治疗,对新生儿肺表面活性物质治疗呼吸窘迫、头部亚低温防治新生儿缺血缺氧脑病、高危儿早期干预、新生儿早期监护等有独特见解。

Q:为大家简要介绍一下脑瘫吧。

A:脑瘫又称小儿脑瘫,是指从母亲受孕到婴儿出生,因缺氧和感染引起的非进行性脑损伤或发育缺陷引起的多种障碍。是一种小儿中枢神经系统紊乱综合征。

简单来说,脑性瘫痪是指婴儿在胎儿期或出生后,大脑受到感染或缺氧,损害中枢神经系统,导致运动、智力、语言、视力障碍。

(大脑不同部位对应不同的身体机能,损伤的程度和位置不同,症状也不同。)

Q:脑瘫跟智力缺陷是一回事吗?

当然不是在A:.精神发育迟滞只是脑瘫的症状之一,也不是所有的脑瘫患者都有精神发育迟滞

陷。据临床统计,小儿脑瘫患者中约有25%智力是完全正常的,轻度至中度智力低下的约占50%,约25%的患者有重度智力缺陷。由于智力完全正常的仅占1/4,大家见到的大部分脑瘫患者都有程度轻重不一的智力缺陷表现,所以容易错误地将“脑瘫”和“智障”画等号。而事实上,脑瘫分肢瘫、智障、全瘫:肢瘫会有肢体活动障碍,但智力正常;智障指智力低下,但肢体活动正常;全瘫就是既有智力缺陷,又存在肢体活动障碍。



(有些脑瘫患儿在其他方面有独特天赋,比如艺术)


Q:脑瘫的致病因素是什么?


A:导致脑瘫的因素非常多,有母体本身情况、遗传因素、染色体突变、宫内感染、产伤、各种难产、宫内缺氧、严重的脑炎、外伤等。在孕期、分娩过程以及胎儿娩出后都可能发生。


  • 母体:母亲智力低下,或孕前有吸毒史,患有癫痫、甲亢,抑或有两次以上死胎史者,会增加生出脑瘫患儿的风险概率。


  • 孕期:若孕妈妈妊娠期间药物使用不当,或患有妊娠高血压综合征、心力衰竭、贫血、营养障碍,抑或遭受过感染、发生过大出血或休克、在孕晚期受过外部创伤等,都可能导致胎儿脑组织受到损伤,进而引起胎儿脑部缺血、缺氧。


  • 分娩:分娩时,胎儿早产、难产均有可能导致脑瘫发生。早产儿因体重小且发育不完善,容易出现颅内损伤或缺氧;难产则极易损伤新生儿头部,导致婴儿颅内血肿等。另外,新生儿窒息也是容易引起脑部缺氧的重要因素,需要多加注意。


  • 娩出:宝宝出生后,引发脑瘫的主要因子是疾病和休克。疾病有:新生儿期呼吸障碍、惊厥、病理性黄疸。引发休克的因子有:肺部疾病、持续惊厥抽搐、中枢神经系统感染等。



Q:妈妈在怀孕和分娩时要注意哪些方面的健康问题,才能避免脑瘫儿的出生?


A:孕妈妈们要尽量保持充足的睡眠,多听音乐保持心情愉悦,避免接触有害物质或放射性物质,避免服用对胎儿副作用比较大的药物,预防感冒,避免缺氧。分娩时能顺 产尽量顺产,但如果有胎儿宫内缺氧、脐带绕颈,骨盆畸形、妊高症、重度贫血、产前子痫、前置胎盘、脐带脱落等情况,该及时行剖腹产。



Q:脑瘫症状如何发现?


A:观察宝宝与同龄孩子相比较是否有不同之处,一旦发现孩子有问题或表现异常,建议带孩子到正规医疗机构及时就诊。


(1)娩出时患有病理性黄疸,或者有过缺氧、缺血等的发生的宝宝,家长尤需警惕,一有异常应及时就医。


(2)若宝宝成长发育过程中有以下表现时,家长也要引起重视:嘴巴闭合不佳,吃奶吸吮无力、吞咽困难或经常呛奶、噎奶、吐奶;哭声微弱或阵阵尖叫;全身无力或四肢发紧;易惊、少动或过多乱动。同龄宝宝能抬头、抓握、翻身、坐立时,脑瘫宝宝均做不到。


遇到这些现象,家长千万不要误以为孩子是“晚长”、以后会有好转而掉以轻心,应定期给孩子做体检,随时了解孩子的发育情况,以尽量避免脑瘫的发生 。



Q:目前都有哪些治疗方法?是否能彻底治愈?


A:若早发现、早治疗,尤其在三个月之内发现,是有痊愈的可能性的,且治疗得越早,康复概率越高。治疗不及时,有些不可逆性脑损伤会留下严重功能性障碍后遗症,是无法修复的。


现在临床上主要是药物治疗、物理治疗,部分也可以手术治疗。一般3岁之前以康复治疗为主,主要是为了克服患者发育的功能性障碍,以提高患儿的预后及生存技能,改善其生活质量。3岁以后则主要是为了让患者能尽量获得生活自理、接受教育的能力,以融入社会。



(肢瘫患儿肢体功能康复状况好的话,其实是可以正常接受教育的)


Q:家庭应该怎样对脑瘫患儿进行护理?


A:脑瘫是一种非进展性疾病,虽然其造成的功能性障碍一般是不可逆的,但也一般不会加重。然而其造成的肌肉痉挛以及骨骼、关节的变形和退化,则需要长期的康复治疗来解决,这一过程通常需要融入家庭日常,成为生活的一部分。


(1)清洁:脑瘫患儿的护理有严格的卫生条件要求。室内应保持良好的通风,保证空气新鲜,阳光充足,温度适宜。床品、服饰要勤更换,室内物品及地板需定期消毒。患儿要定期洗澡,不要长时间保持一个姿势,以防发生褥疮或其他继发性感染。



(2)饮食:脑瘫患儿的饮食建议以高热量、高蛋白、富含维生素且易消化的食物为主,多吃有助于提高智力、使思维更敏捷的食物,如:核桃、胡萝卜、鱼、海虾、豆类、维生素、矿物质等。尤其是鱼,因其脂肪中含有大量不饱和脂肪酸,对脑细胞的发育以及改善脑功能大有益处。


注意在给不能独立进食的患儿喂食时,若其牙关紧闭切忌粗暴,以免损伤牙齿,必要时可采取鼻饲。一旦条件允许,应视情况适当训练其自行进食的能力。



(如果情况允许,尽量为患儿创造与健康儿童愉快接触的机会,正常的社交能够帮助患儿调整心态,有利于其身心健康发展)


(3)运动:家长应充分了解患儿肌肉痉挛、关节变形的原因,掌握一定的护理知识。懂得如何合理控制患儿的姿势、如何应用矫形器,根据患儿的具体情况确定运动项目,尽量避免挛缩和变形的形成或者缓解其加重。需要注意的是:无论做什么运动,都要防止患儿摔跌。



(4)综合智力训练:综合智力训练包括患儿视觉、听觉、触觉、语言能力水平的提高,以及对日常生活常识的掌握。家长可以有意识地引导宝宝观察色彩鲜明或移动的物体训练其视觉;通 过给宝宝播放音乐或随声寻物游戏训练其听觉;通过按摩、抚触、游泳等刺激宝宝触觉;通过为宝宝讲故事、跟宝宝多沟通训练其语言能力。在日常生活中,随时随地给宝宝介绍日用物品或者解释所见所闻,以增强宝宝对周围环境的熟悉感和适应性。



(5)心理护理:家长要多给患儿鼓励,多传播正能量,使其建立克服困难的自信心和斗志。生活中,家长要积极培养患儿的独立意识,其自己能解决的问题家长绝不代劳,尽量使其生 活能够自理。与患儿交流时要耐心、温柔,语言规范,发音准确,以便对患儿进行语言训练等,患儿提出的问题要给予足够的重视,积极详尽解答。





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