来源：新华每日电讯
近年来，“非法医疗美容”在一些地方比较混乱，让消费者“宰羊”。《新华每日电讯》记者近日调查发现，穿“生活美”的“马甲”、无证经营、要价过高、走乡镇成为行业新问题。
护肤店查出兽用注射器，身披“马甲”暗搞医美
近日，新华每日电讯记者跟随四川省成都市卫生和计划生育监督执法支队暗访，在一家大型商场大楼后面小街二楼的“护肤中心”内，除了过期3年的“细胞修复原液”和“三无”祛疤液外，还当场发现了一次性兽用注射器。
当被问及使用的产品时，店里的工作人员一无所知。当日，执法人员发现13家生活美容机构涉嫌非法开展医疗美容活动。
记者调查发现，业内穿“马甲”、非法开展医疗美容的美容院不在少数。而且这些店还有很多横幅，比如“美甲店”“SPA沙龙”“美丽休闲厅”“护肤中心”。
30岁的小张在甘肃省定西市的一家生活美容院工作。她说针灸拔罐必须有执业医师证，但店里普通美容师经常给顾客提供这项服务。
大众如何区分普通美和医美？四川省卫生和计划生育监督执法总队医疗卫生执法支队副支队长周琴解释说，在美容服务中，一切破皮侵入人体的技术操作都属于医疗美容领域。“常见的扎耳朵、激光脱毛等项目都是医美。普通美容院没有经营资质，属于违法行为。”
“在一些不正规的地方，不仅药品不正规，而且大多是走私假药，给人注射的方法也不正规，容易出错，风险很大。比如对抗肉毒杆菌毒素，过敏的概率是百万分之一，需要有经验的医生严格操作。”华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科医生李嘉伦说。
甘肃省第二人民医院整形外科主任医师王永祥表示，医疗美容场所必须有专业的医疗美容医生，有医疗美容资质的场所和国家认可的合格产品。医疗美容涉及手术操作，需要有卫生健康委认可的合格手术室，并达到无菌条件。医生和医疗废物必须有专门的出入通道，以及室内空气监测措施，包括抢救车、心电监护和吸氧设备。
“有些人在生活中有私人整容美容院、美甲店、发廊和酒店。一旦被感染或情况危急，很容易错过救援机会。”他说。
新华每日电讯记者暗访多处发现，一些生活美容院在不断“升级服务”，除了常见的整容针、双眼皮切割、肉毒毒素注射、微针等“新技术”项目外，“冷冻减肥”、“吸脂减肥”等“新技术”项目也层出不穷。
王永祥说，一些美容设备还没有得到国家美国食品药品监督管理局的批准。目前还没有国家批准的美白针等产品，但市面上有不少。
网上购买的英语、韩语、法语产品也在使用，这些产品没有中文标识。如果在中国使用，则归类为“三无产品”。未经国家药品监督管理局批准使用美容产品，进入人体后可能引起感染、排斥、过敏反应和皮肤溃烂。
“透明质酸有严格的储存条件。2-8c冷藏，即使国外正规，在流通过程中不考虑储存环境，在国内也可能成为不合格产品。”王永祥说。
收费混乱：成本500余元，售价超过
3000元新华每日电讯记者采访了解到，一些不正规的医美机构收费混乱、缺乏标准，“渠道费”等更是屡禁不止。
“业内有一种说法叫‘渠道医院’，就是专门的中介，在社交媒体上伪装成行业的熟悉者、专家、大V等，负责进行吹嘘推荐，把潜在客户拉到机构整形，他们可以得到30%-50%的提成返点。一些民营医美机构主要就依靠渠道带来客户。可想而知，在层层盘剥之下，医美机构哪有心思放在技术和服务上。”四川成都一名医美业内人士坦言。
“从事美容行业9年，我感觉美容的价位越来越乱。”小张透露，生活美容院收费乱象比较突出。美容院的院装产品是最基础的产品，比如水乳、精华、按摩膏、洁面乳，但收费却是最高的。抗衰组合产品，如多肽酵母精华液、多肽原液、多肽修护冻干粉，成本500元-600元，出售价格却在3000元-4000元。
小张拿出一款水光活氧玻尿酸原液，上面介绍的功效是为肌肤补充蛋白，增强纤维弹性，令肌肤光滑有弹性。“这种产品没有啥功效，只要没有副作用，就给顾客使用，主要让顾客感受美容师的手法，至于究竟有没有玻尿酸，美容师自己都说不清。”她说。
有的医美机构忽悠爱美人士办理“美容贷”。在接受医生面诊后，一家医美机构为四川市民周女士提供了一个“全脸打造”的整形项目，项目金额原本为21万余元，享受折扣后最终为6万元。在医院销售和院方的游说下，周女士觉得“自己捡了便宜”，由于当时自己身上的钱不够，竟签订了一个第三方的贷款协议。
近期，干细胞美容也成为一些“黑医美”的精品推荐项目，做一次几千至上万元。周琴告诉新华每日电讯记者，大家不要轻易陷进“干细胞”旗号的医疗美容，目前除了获批上市的干细胞制剂和造血干细胞治疗（主要用于治疗血液系统疾病）外，其他干细胞尚在临床研究阶段，只能是在备案的三甲级医院进行。
“黑医美”隐蔽性强：居民楼、农村场镇成“重灾区”
记者了解到，隐藏在居民楼、农村场镇上的医美黑诊所不易发现，中介引导外来医美人员（部分甚至无资质）在宾馆、生活美容院等场所从事医美活动，流动性和隐秘性强，后期取证困难，爱美人士不愿提供线索，都成为长期困扰监督人员有效打击非法医疗美容的突出问题。
“近年来，随着打击非法医美的力度增加，不少‘黑医美’善于隐身，城市里的‘黑医美’很多都藏在居民楼里，有的甚至采取熟人介绍的方式，非常隐蔽。”周琴说。
她还提醒，公众选择医美机构时，一定要选择正规的医疗美容机构，取得《医疗机构执业许可证》并有相关医美项目，并选择正规的执业医师，还要注意医美机构使用的产品是否属于有证产品。凡用于注射玻尿酸、瘦脸针、水光针的器械都必须要有“三证”(《医疗器械生产许可证》《医疗器械经营许可证》和《医疗器械产品注册证》）。
“我们也不懂啥资质，就是看过小区这家店价格便宜，做激光美容只要980元包年，就办了年卡，还推荐了几个朋友来办，完全不懂资质这些，现在后悔了。”在暗访中，一位在“黑医美”机构办了年卡的20多岁成都姑娘说。
甘肃省卫健委综合监督局局长王文军说，随着大中城市消费者自我保护意识增强，监管逐步强化，基础性的医疗美容项目开始向县区、乡镇渗透。
近几年专项行动发现，县域内医疗美容问题突出，跨省走穴现象在县域内抬头，项目都是基础性的双眼皮等微整形，而且比例不断增高。
“在一些农村农贸市场上，可以发现一些黑医美的游击摊点，打完针就走人，第二天又换个地方，给调查带来很大难度。”成都市卫生计生执法支队监督员张小兵说。