我还记得有一天，一个女孩匆匆而来，有些焦虑。“医生，我刚做完检查，我是甲状腺癌手术后的病人。如今，多发性乳腺结节之一被定义为“4a级”。
我说：放心吧，我慢慢解释，先让她冷静下来。但对于一个年轻女性和一个刚做完甲状腺癌手术的患者来说，4a级结节无疑是一个痛点。没人知道是良性还是恶性。但目前来看，再次手术绝非最佳时机。毕竟，刚刚做完手术。西医让他观察。
我对她说：第一，甲状腺癌手术后，还需要中药干预，让你恢复体力，减少服用丁香酚的副作用；
其次，虽然甲状腺癌在肿瘤中算不了什么，但我们也看到了一些复发转移的例子，需要引起重视；
第三，目前整个神经都在焦虑，不安的情绪对乳腺、甲状腺等腺体组织来说是一个不好的因素。
因此，我们应该先用中药干预，至少服用三个月。你正在复习。到时候，你的体力和心情都要得到一定程度的改善。然而，由于多结节的构成，结节也有可能继续生长。好好想想。
过了一会儿，她说：即使没有肿瘤结节，我现在的身体状况也需要中医来调整。
这样，我们两个互相信任，成为医生和病人，成为谈论生活小事的朋友。每次回去看病，我都会说很多话。渐渐地，我觉得她从焦虑变成了开朗，从女强人变成了小女人。四个月后复查，最困扰她的4a级结节消失了。双侧腋窝淋巴结也消失了。
但多发性结节的中医需要继续干预和治疗。
那么4a级结节有什么意义呢？
乳腺和甲状腺结节在国际上被分类。分为0-5个等级。0级是100%良性。5级为100%恶性。这些都是病理检查后基于大数据的科研成果。至于2级，99%的临床病例是良性的，3级，需要采取针对性分析。大约90%的临床病例也是良性的。根据每位患者的不同情况，建议半年或一年后再行超声检查，观察结节的变化。至于4级，也分为4a、4b、4c。当然4c在很大程度上被认为是癌，4a需要3-6个月复查，观察结节的变化。所以一旦定义为四级，就需要密切观察。也就是说，我们可以理解4a级结节的焦虑和恐慌。
