前面的文章讲了鼻子整形手术,这篇文章讲了鼻子畸形矫正。
本文不做说明,因为有些部位会引起不适。
(1)鞍鼻整形
鞍鼻根据严重程度可分为轻度、中度和重度。
会给人一种缺乏自信的视觉感受。严重的情况下,甚至会让戴眼镜不方便。
鞍鼻矫正最好在青春期后进行,此时发育已经基本定型,手术治疗不会受到鼻部发育的影响。
手术方式主要有三种:自体组织填充、材料填充和注射隆鼻。
(2)短鼻整形
一般来说,鼻子约占脸长的1/3。短鼻是指鼻子的长度,或比例小于正常值,比例不足通常伴有身高不足,表现为鼻梁塌陷、鼻尖上翘、鼻孔漏气。严重的短鼻是先天性畸形。
短鼻整形是鼻整形中最难的一种,主要是因为鼻骨短,皮肤、软骨、黏膜不够长,很难将鼻子充分延长。
目前常用的短鼻延长术主要是鼻中隔延长术和隆鼻术。
(3)鹰钩鼻整形
鹰钩鼻是指鼻梁上的一个凸起,在医学上其实是一个畸形的鼻子。
想要固定鹰钩鼻,可以在鼻腔内植入符合皮肤体积曲线的假体。通常,硅胶被用作植入假体。
(4)歪鼻矫正
斜鼻,即鼻骨歪斜,包括鼻骨、鼻中隔软骨和鼻侧骨的简单或组合歪斜。
歪鼻的形成有两个因素:先天性和获得性歪鼻矫正,其中先天性因素多为胚胎发育时鼻畸形所致;后天因素大多是由外伤引起的,
临床上常用的手术方法有两种。一种是无需手术的手法复位,可在外伤后2周内、鼻部水肿前或水肿消退后使用。另一种是手术矫正歪鼻,包括矫正单纯软骨变形和矫正骨骼变形。这次手术是卫生部规定的二级项目,有一定的技术难度。
(5)鼻部缺损再造
鼻缺损的重建是为了矫正先天或后天的缺损。根据缺陷区域不同,修复方法和处理周期也不同:
(1)鼻根或背侧皮肤缺损(1-2次/期)
相对容易修复。一般来说,可以通过局部皮瓣一次修复。大多数情况下,以后不必修复皮瓣。少数情况下,应在术后一个月或六个月进行二次修复。
(2)鼻及鼻翼缺损(1-4次/期)
e="font-size:15px;">相对较难,一般而言采取缩减两边鼻翼矫正。需去除的鼻翼的大小、位置都看情况来定。注:2种情况下都能够搭配假体隆鼻术或其他理由鼻美容手术同时实施以能达到鼻外观的美感与协调感。很适合面积比较小的鼻翼单纯缺损者。治疗周期依据鼻翼缺损轻重程度的是不一样的可利用一次至多期治疗。(6)鼻部疤痕修复
鼻部疤痕或因感染、外伤、烧伤或鼻部手术后引发,呈表浅性、深层的,或扁平或凹陷的,形态多样;可能部分鼻部疤痕或是广泛的分布于整个鼻部的一部分、大部分或全部,严重的鼻部疤痕会发生疤痕增生及挛缩,以及鼻部分或全部缺损,引起鼻部畸形和功能障碍。
鼻部表浅性疤痕按照形成的原因,可分为痘痕样疤痕、创伤性色素沉着疤痕、外伤及烧伤后疤痕等。对于这样的疤痕,一般可通过非手术的激光或联合药物注射的方法治疗。
鼻部较深的疤痕常见于外伤或烧伤后,多伴有挛缩畸形或疤痕增生,一般采取切除缝合或局部皮瓣移植修复等手术方式。
在鼻部疤痕中,鼻大面积疤痕的治疗,较为复杂,一般按照全鼻再造原则处理,根据鼻外覆盖物的形成部位,可分为额部皮瓣法、前臂皮瓣法及皮管法,其中额部皮瓣法在皮肤的色泽、质地、血供以及外形方面较其他皮瓣有明显的优势,为鼻再造的首选术式。
(7)鼻部肿物切除
鼻部肿瘤有很多种。其中鼻腔 、鼻窦乳头状瘤的症状是鼻塞,鼻内新生物表面呈乳头状。但有一种叫做“内翻性乳头状瘤”,因为乳头向粘膜深层生长,表面较光滑,容易与鼻息肉相混,需要作病理切片鉴别。乳头状瘤切除后易复发,且有癌变可能,需引起重视。
血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。恶性肿瘤多见于 40 岁以上的人,年轻人也有发生。鼻腔、鼻窦的解剖位置较隐蔽,又都近眼眶和颅底,早期发现比较困难,早期症状主要是单侧性比较长期的鼻涕带血。随着癌肿的长大,出现逐渐加重的鼻塞;当癌肿有坏死或继发感染时,鼻涕就带一种特殊的腥臭味。
(8)驼峰鼻矫正
驼峰鼻是一种先天性畸形。一般我们说驼峰鼻是指鼻子又长又大又高,而且鼻子中间部分骨头很突出,形成象山峰或者是骆驼背部那样的隆起形状。
驼峰鼻多数是由于先天性的原因,在一步发育的过程中,局部组织生长过度所导致的,当然也有少部分是由于鼻骨外伤扭曲愈合,或后期骨痂增生所造成的。
驼峰鼻在西方人种中更为常见,而在东方人种中,大部分的驼峰鼻表现为鼻背部的轻度棘状隆起。
要想矫正驼峰鼻,需要做头风比较重的手术。其目的是把驼峰鼻通过手术做小,尤其是要去除驼峰,使鼻背从侧面观察形成比较平直的形态。如果是因为外伤所导致的,还要结合畸形的具体特点进行手术矫正。
无论是哪一种鼻部整形手术,其目的都是在保证功能正常的基础上,塑造更为完美的鼻部形态。选择正确的手术方式是成功塑造鼻部曲线的一个基本前提。
至于每个人具体适合哪一种鼻型是因人而异的,因此在明确自己需求的基础之上,跟专业的鼻整形医生做好充分的沟通,选择适合自己也是自己喜欢的整形方式和最终形态。
