牛风湿是一种急慢性非化脓性炎症，由胶原蛋白变性，易复发。它经常损害对称的骨骼肌、关节、蹄和心脏。这种疾病在寒冷地区的发病率较高。作者报道了一例奶牛风湿病的诊断和治疗，仅供参考。
1发病率
2017年春天，哈尔滨市双城区西关镇刘家的一头5岁黑白花奶牛，体重210公斤，入春后步履维艰，躺着站不起来，腰都弯了。根据病史调查，牛舍比较简陋，阴暗潮湿，被褥少，饲养管理不善。经临床检查，发现病牛精神一般，消瘦，心律不齐，口色苍白；四肢不灵活，后肢向前拖，腰部反射凹陷，起卧困难，易疲劳。初步诊断为牛风湿。
2治疗
沙宣注射液，即10%水杨酸钠注射液200 mL、40%乌洛托品注射液30 mL、10%咖啡因钠注射液20 mL，静脉注射1次，前3天每天1次，第4天起隔天1次。同时口服中草药“独活寄生汤”，每日1次，连用7天，病牛痊愈。
中草药独活寄生汤的组成及用量：独活30克，桑寄生45克，秦艽30克，防风25克，阿莎丽6克，当归30克，白芍25克，川芎15克，熟地45克，杜仲30克，牛膝30克，党参30克，茯苓30克， 肉桂15 g，水煎服或研末用开水搅匀，每日1次，连用5 ~ 7天。 慢性病例可以隔天服用一次。疼痛较重者，可用制川乌、红花、地龙、白花蛇等。可以添加；寒邪重者，可加附子、干姜；湿重者可加季芳、苍术。
方子：本方为治疗风寒湿痹、肝肾不足、气血两虚的方剂。独活、秦艽、防风、阿莎丽是祛风除湿、缓解关节疼痛的主要药物。重用桑寄生，将杜仲、牛膝配伍，益肝肾、强筋骨、祛风除湿为辅药；当归、川芎、白芍、熟地黄养血活血；党参、茯苓补气健脾；归心温血管，为佐药；甘草益气扶正，调和诸药。诸药合用，祛邪扶正，标本兼治，气血充足，风湿消除，肝肾强健，痹症痊愈。
3总结和经验
本病为过敏性疾病，与A型溶血性链球菌感染有关。牛舍寒冷潮湿、寒冷刺激、营养缺乏、年老体弱是本病的诱因。与马风湿病相比，牛风湿病的发病率不高。但是在北方，相比之下
寒冷的冬季，因气候骤变加之平时饲养管理失宜，奶牛瘦弱而又要榨乳，当机体抵抗力下降后很容易发生本病。本病因侵害的部位不同，症状也有所差异。颈部风湿时，颈部肌肉僵硬、疼痛，一侧风湿时斜颈，两侧风湿时低头难；四肢风湿时，患部肌肉僵硬、疼痛，关节伸展不充分，有明显的跛行，跛行可随运动量增加而减轻；背腰风湿时，背腰部僵硬，拱背，有凹腰反射，后躯运动不灵活，重者两后肢呈拖拉前进。
本病的治疗原则是消除病因，解热镇痛，加强饲养管理。除可用本病例中的西药“撒乌安”注射液治疗外，还可用激素疗法，如0.5%氢化可的松注射液500～750 mg，5%葡萄糖注射液500 mL，一次静脉注射，每天或隔天1次，连用2次或3次。
急性风湿病病程短，数天至14 d可好转或者痊愈，但易复发；慢性风湿病病程可长达数月至数年之久。对慢性风湿病患牛还可应用物理疗法，如红外线疗法、水杨酸离子透入疗法、超短波电疗法、热敷疗法（如炒热的酒糟或醋麸皮，一次热敷20～30 min，每天1次或2次，连用7 d，效果较好）。
有时患风湿病的奶牛可同时伴有骨软症等病症，奶牛卧地不起时不一定都是风湿病所致，因此在诊断与治疗时应加以鉴别。重症风湿病也可导致奶牛卧地不起，当卧下超过10 d，再起立的概率极小，而且治疗风湿病的水杨酸及激素类的药物不可长期应用，故在本病的后期多每隔2～3 d用1次西药，同时配合“独活寄生汤”等中草药治疗，效果较为理想。
早春发病的奶牛，随着气候的转暖，也有卧下月余而治愈的病例，重点是要多垫草、勤翻身，避免发生褥疮而继发败血症；但其前提必须是病牛的消化机能较为正常，若病牛反刍减少或不反刍，则极易引起自体中毒等并发症，此时应尽早淘汰。
作者 | 李金岭
黑龙江职业学院
来 源
《黑龙江畜牧兽医》2018年24期第129页，文章原题目：《中西医结合治疗奶牛风湿病及体会》
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