曹杰 吉小平 文图
去年7月23日，洛阳市民赵女士在涧西区京华路拜耳牙科诊所洗牙后出现牙龈出血、牙痛等症状。“十个月过去了，疼痛依然难以忍受”。
“现在只能吃米粉，连蔬菜都不能吃(咬了就疼)。”近日，赵女士致电头条新闻《大河报》民生热线求助。赵女士说，由于整个洗牙过程只有一名护士在现场操作，她怀疑护士操作不当是造成她目前状况的原因。而后来，她向当地有关部门投诉后，涧西区卫生健康委员会也以违反诊所规定为由，对她罚款1000元。然而，他只向赵女士口述了处罚结果，却拒绝向他提供处罚文件。
5月25日，涧西区卫生健康委工作人员向记者证实其对门诊部进行处罚的事实，并说明其对门诊部的处罚与双方的医疗纠纷不存在因果关系。
5月18日，顶端新闻《大河报》记者采访了京华路拜耳牙科诊所相关负责人
遭遇：简单洗次牙，牙齿随之疼了10个月
据赵女士介绍，去年7月23日，她觉得上下门牙不舒服，就去涧西区京华路拜耳牙科诊所检查。结果发现轻微结石，医护人员建议她洗牙。因为是第一次洗牙，所以她选择了一份套餐，价格580元，价格比较高。
下午4点，赵女士来到诊所，按照约定开始洗牙。据回忆，当时只有一个叫曹的护士给她洗牙。开始用粗针洗牙时，赵女士感觉很舒服，但换成细针后，她说“再也没感觉到超声波震动，只是用力刮。”。赵女士记得，“漱口时流了很多血，牙龈肉被刮掉了。”
接下来是牙齿抛光，但只有口腔左侧的五颗牙齿被抛光，赵女士感到“钻心的疼痛”，所以他停止了后续的抛光。她回忆说，那天洗牙后，曹护士给她的上下门牙涂了一些药。那天晚上，她觉得口腔左侧的牙齿特别疼。“她的脸和头有一半疼，疼得睡不着觉。”
第二天，赵女士去京华路拜耳牙科诊所询问情况，牙齿又被涂了一层，被告知洗牙后有恢复期。所以赵女士以为等一段时间后牙齿就不会疼了。她从未想过疼痛会持续10个月之久。
“现在只能吃米粉，连蔬菜都吃不上(咬了就疼)。而且长期持续的牙痛已经严重影响了我的日常生活。”赵女士说，因为牙疼，她接连去了几家医院做牙齿检查。"医生说牙神经受损了。"。但根管治疗只能用于牙神经损伤，但根管治疗有一定的副作用，治疗后能否维持Takuya也不得而知。
赵女士认为，她买的洁牙包不是简单的洗牙，而是项目比较复杂。但拜耳牙科诊所只安排一名护士操作，不符合相关规定，这是造成她目前状况的根本原因。
之后，赵女士多次咨询京华路拜耳牙科诊所，但双方始终没有达成共识。于是，去年10月，她第一次向涧西区卫生健康委员会投诉。经调查，涧西区卫生健康委对该门诊处以1000元罚款，但仅口头告知赵女士结果，拒绝向赵女士提供相关处罚文书。
说法：承认受到处罚，但是“想要赔偿得做医疗鉴定”
针对赵女士的情况，京华路拜耳牙科诊所的一位知情女工作人员告诉记者，洗牙后，赵女士感到一侧牙齿疼痛，咬起来很困难。当时他们没有检查出问题，所以建议她先回去观察。几天后，赵女士又因为疼痛找到了门诊。
门诊部领导和专家进行了详细的检查，但“牙痛总有症状，
（赵女士）牙齿上有明显的问题”。随后，门诊部工作人员建议赵女士到其它医院的牙科再做检查。“正常情况下，清洁牙不会造成发炎。”上述工作人员表示，期间，他们与赵女士针对此事进行了多次协商，去年10月底，赵女士提出要求，让门诊部给她写一份书面证明，其中要写明门诊部愿意为其支付后续治疗费用。
“我们集团有要求，治疗半年之内，拿票据处理（报销）所有费用。”该工作人员回忆，经过他们协调后，门诊部同意“签协议后，半年之内可以报销费用”，但是赵女士不同意这样的做法。随后，她向涧西区卫健委进行投诉。
“她去上级部门告我们时，明确拒绝协商，（因此）也就没有再协商。” 景华路拜尔口腔门诊部张姓院长说，后来，赵女士又去医政科投诉，要求门诊部赔偿五万元。
对此，张姓院长认为，如果有他们门诊部的责任，他们该赔偿就赔偿，赵女士该治疗治疗，但要求他们赔偿五万元必须有依据，她强调。
至于赵女士反映，门诊部因此被涧西区卫健委处罚的情况，张姓院长承认，洁牙过程确实只有曹护士一人在做。为此门诊部也受到了罚款1000元的处罚，但是处罚跟赵女士牙疼无关，赵女士想要得到赔偿，必须走医疗鉴定。
主管部门：对门诊部的处罚与医疗纠纷之间无因果关系
5月25日上午，涧西区卫健委穆姓负责人告诉记者，在赵女士通过网络渠道投诉后，今年2月5日，该委执法人员对景华路拜尔口腔门诊部进行了监督检查，并制作《现场笔录》，下发了《卫生监督意见书》。
因景华路拜尔口腔门诊部触犯《中华人民共和国医疗机构管理条例》关于“使用非卫生技术人员”的规定，被罚款1000元。
该穆姓负责人表示，护士直接洗牙是可以的，但是处方（赵女士的洗牙套餐）里面是有治疗项目的，因为护士不能单独对患者进行医治，所以他们对依法依规该门诊部进行了处罚。
而赵女士是否可依据此处罚对该门诊部主张赔偿呢？穆姓负责人表示，处罚与医疗纠纷是两个方面，他们只是对门诊部违法事实作出，这和他们的医疗纠纷没有因果关系。
至于为何不能向赵女士提供书面处罚，上述负责人认为，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十五条，“涉及商业秘密、个人隐私等公开会对第三方合法权益造成损害的政府信息，行政机关不得公开”，所以他们只是口头向赵女士告知了相关处罚内容。如果赵女士后续走法律途径，需要这份处罚书时，他们可以通过司法途径提供该文件。
“他们（门诊部）说得轻巧，我已经咨询了很多家相关机构，像我这样的医疗鉴定没法做，因为很难搞清牙疼致病的因果关系。”赵女士无奈地说。
对此，涧西区卫健委穆姓负责人认为，在发生问题的最初阶段，赵女士没有固定相关证据，所以才导致现在举证困难。
要想彻底解决问题，他认为一方面赵女士可以到更高水平的司法鉴定机构，咨询是否能做医疗鉴定；另一方面可以再次同涉事门诊部协商赔偿问题。
同时，他还表示，作为门诊部的业务主管部门，涧西区卫健委也可以从中做些协调工作。
